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 心血管患者罹胃癌不敢治 長庚新技術救命


（中央社記者張茗喧台北21日電）今年61歲的趙先生日前因胃出血確診胃癌，但他因心血管疾病服用抗凝血劑多年，擔心手術恐出血過多危命。長庚醫院以機器手臂手術，傷口僅3公分，患者術後隔天就能下床走路。

收治患者的基隆長庚醫院一般外科醫師黃挺碩今天在記者會中表示，胃癌高居台灣人10大死因第九名，平均每10萬人有16.38人罹病，患者以中老年人居多。

黃挺碩說，想根除胃癌，手術是主要治療方式，必須廣泛清除腫瘤及淋巴再重建消化道，相當複雜。

不過，傳統手術傷口長達18至20公分，一次手術得住院14天，出血量也相當大，就連傳統腹腔鏡或機器手臂輔助全胃切除手術，也得在腹部上開5個1到2公分大小的穿刺孔，最後再開一個3公分的傷口取出檢體。

基隆長庚醫院2016年9月引進第四代達文西機器手臂手術系統，目前已執行超過百例胃癌根除手術、胃繞道、胃縮小及胰十二指腸切除等受術，其中，約20例是使用單一切口機器手臂輔助手術。

這項新技術不僅能將傷口縮小2.5至3.5公分，而且只有一個傷口，出血量大減，手術隔天就能下床走動，降低肺炎、腸沾黏等風險也大大降低。（編輯：梁君棣）1070821







 MLB／身高僅175公分 拉米瑞茲照樣30轟30盜


印地安人重砲拉米瑞茲（Jose Ramirez）雖然今天對藍鳥的比賽打擊上沒貢獻，但跑出本季第30次盜壘成功，成為大聯盟史上第39位單季30轟30盜的球員，也是印地安人隊史上第3人，賽後他發表感想，「我真的很高興，盜壘和打全壘打我一樣喜歡。」

拉米瑞茲1局上靠著野手選擇上壘，並立刻對二壘壘包發動攻勢，目前他就以30盜在全聯盟並列第5，37轟則是在所有打者中名列第3。

大聯盟迄今只出現過60次單季30轟30盜的紀錄，上一次已是2012年，由天使強打楚奧特（Mike Trout）和釀酒人布勞恩（Ryan Braun）寫下。

更難能可貴的是，25歲的拉米瑞茲不但是史上第4位達成30轟30盜的三壘手，也是唯3位175公分以下的成員之一，另外2位是2007年的羅林斯（Jimmy Rollins），和1970年的哈波（Tommy Harper）。

拉米瑞茲目前打擊率也有2成82，是美聯MVP的主要競爭者之一，其他2位候選人楚奧特、和紅襪開路先鋒貝茲（Mookie Betts）也都有望在球季尾聲加入30轟30盜俱樂部。

拉米瑞茲下一步朝向40轟40盜邁進，過去大聯盟只有4人達成此項成就，若達標將會是爭取MVP獎項的最大籌碼。

30-30 seasons in #Indians history:Jose Ramirez, 2018Grady Sizemore, 2008Joe Carter, 1987Ramirez is the first 30-30 man since Mike Trout and Ryan Braun both did so in 2012. pic.twitter.com/0cifNFe4xl— Today in MLB (@TodayintheMLB) September 10, 2018

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