【小騷貓的寂寞好友】多情刺客-橢圓頭凸顆粒水晶玻璃棒-由愛可奈

2月 01, 2019

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失智症用藥安全須特別注意這些

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

根據估計，民國150年失智人口將突破85萬人。病人或其照護者面對失智症治療時，無論是藥物治療還是非藥物治療，都應該要對疾病與治療方式有所了解。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師林淳澤說，失智症病人族群年齡層較高，也較易因為慢性疾病或身體機能退化而有較多用藥，增加藥物交互作用風險，或因不適宜的藥物而引起不良反應。因此老人失智症用藥安全這項議題值得被重視。

非藥物治療優先於藥物治療

林淳澤藥師表示，失智症早期發現及早治療可以延緩退化，以免到了中晚期時，失智症加速退化，用藥治療效果就較差。大多數的症狀可以透過非藥物治療或藥物治療方式減輕，且疾病進程可能可以透過藥物延緩。一般來說，非藥物治療會優先於藥物治療，當非藥物治療無效時，或是疾病惡化，醫師判斷有需要使用藥物時，才會採用藥物治療。

嗜睡副作用恐增跌倒的可能

老人失智症在用藥上須特別注意具抗膽鹼作用(Anti-cholinergic effect)的藥品，林淳澤藥師說明，因抗膽鹼作用藥品可能產生中樞神經相關的副作用包含嗜睡、疲倦、口乾、排尿困難等，這類藥品常見於感冒藥或暈車藥中，部分的抗精神病藥物、抗憂鬱症藥物與帕金森氏症藥物也有上述的作用。這些副作用中，嗜睡可能會增加老人跌倒的風險。

而抗膽鹼作用對於失智症病人來說，除了副作用可能造成影響之外，也可能會影響失智症藥物治療的效果。不過因臨床需要而針對症狀的短期治療，通常不會造成太大的影響；但是如果要長期使用這類藥品，林淳澤藥師建議經由醫師評估後再使用。

請藥師協助建立用藥清單

林淳澤藥師建議，失智症病人或照護者協助就醫時，可以告知醫師失智症的狀況與目前用藥情形。如不清楚病人用藥，可攜帶目前服用的藥品及健保卡至各醫療院所的藥物諮詢櫃檯，請藥師協助建立用藥清單；同時在不同醫院看診的民眾，可至鄰近的社區藥局協請藥師協助整理用藥。

價值型投資專家：別盲從飆漲股前方有風險

Matrix Asset Advisors 的投資長 David Katz 為價值型投資人，週三 (12 日) 他於財經節目上表示，因美中貿易戰升溫，美股可能面臨下行風險，這時候不要一味追逐成長股，應該買入價值被低估的個股。

Katz 指出，若美中貿易緊張局勢持續升溫，兩國近入全面貿易戰，則市場與經濟可能將受到破壞，這對於所有人來說都會是壞事，許多企業已經開始談論可能會造成的負面影響，例如更高的價格，或是銷售的減緩。

外媒週三報導，消息人士指出，白宮願意與中國進行新的一輪談判，跨國集團股群聚的道瓊指數，盤中一度大漲 150 點，最終小升 0.11% 收於 25998.92 點。

然而，Katz 並不會因為此新聞而購買股票，他建議，應該在股市面臨拋售時，購入被低估價值股，而不是在股市上揚時，追逐飆漲股。

Katz 認為金融股與能源股具有價值，舉例來說，高盛集團 (GS-US) 的股價已連跌 11 個交易日，為 1999 年 IPO 以來，最長的連續走跌紀錄，12 日收於 228.15 美元，他預測高盛 1 年有上漲 20% 至 30% 的潛力。

財經部落格《Motley Fool》則指出，該網站的貢獻者認為 US Foods Holding (USFD-US)、Sanofi (SNY-US) 與通用電汽 (GE-US) 為現階段值得購入的價值股。

《Zacks》點出 3 檔具有高股息殖利率 (Dividend Yield) 的價值股，分別為 Norbord Inc. (OSB-US)、Oxford Square Capital Corp. (OXSQ-US) 與 Oasis Midstream Partners LP (OMP-US)，三間公司的股息殖利率分別為 36.23%、10.93% 與 7.34%。

政治風險

另一方面，Harris Financial Group 的執行合夥人 Jamie Cox 則警告投資者要謹慎小心，不要被一些頭條新聞誤導，因為背後可能有些政治動機。

美國期中選舉將在 11 月登場，Cox 指出，這時候共和黨的成員以及美國總統川普，都會不會希望股市在這個時間點走跌，所以會不時釋放出願意談判的消息，然後再度中止談判。

Cox 建議，現在是進入新興市場的「最佳時機」，新興市場受到美中貿易戰、美元走強和與聯準會升息等問題影響，但他認為，若是美中結束貿易戰，受創最嚴重的地區，將是最快恢復的地方。

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