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孕婦可以吃冰箱的隔夜菜嗎?亞東黃昱璁醫師為您解惑
Nychytalyuk、Palookpook/ Shutterstock
每日健康/採訪報導 林宏軒
日前報導有位婦人因為食用3周前吃下擺放在冰箱裡的水果後,開始出現發燒、頭痛,原以為只是感冒,沒想到高燒不退,緊急送醫後發現胎兒已經死亡。究竟冰箱內的食物與瓜類是不是高危險的群體。每日健康特地訪問到黃昱璁醫師來為大家解答。
低溫也可以生長
李斯特菌其實這是一種低溫會容易生長的細菌,跟其他低溫不會生長的細菌相反。比較麻煩的是,一般食物中毒的感染會拉肚子,但是如果遇到孕婦或是免疫不全(例如有做化療、常吃類固醇、有糖尿病、年紀較大、或是自體免疫的病人)的人身上,很容易變成腦膜炎,甚至腦部化膿,形成腦膿瘍。
可以穿透血腦屏障
這個細菌比較特別的地方,症狀不是很明顯,有時候沒有明顯症狀,甚至只有發燒,但是如果母親懷孕,很容易死胎、流產、或是胎兒出生就全身感染。原因在於這種細菌既可以穿透血腦屏障,也可以穿透胎盤。
以前這種細菌在台灣感染的記錄很少,台大醫院大概一年才遇到兩個患者,近幾年有變多,增加到十幾個。不過統計不全,到底有無大流行過,或是有無群聚現象,仍然不明。由於只看台大醫院的資料,由於不是法定傳染病,所以無法進行完整的統計。在美國發生群聚感染的事件,是發生在香瓜的工廠,發生群聚感染。
避免生食才是最重要的
還有許多國外的鮮奶、起司、火腿沒用巴斯德法消毒,因此也發生過數度群聚感染的症狀。不過如果是吃生雞蛋,可能就不是李斯特菌引起的,是沙門氏菌感染的居多,類似水產加工廠的感染事件。
除此之外,生雞肉裡也有此類細菌,1990年東吳大學做過研究,發現蔬菜、生肉、貢丸都有此類細菌蹤跡,因此要預防最重要就是食物要煮熟。基本上如果有在做化療的病人,冰箱裡拿出來的食物要加熱,一定要加熱到冒煙,盡量不要吃生冷的食物。尤其孕婦最好不要吃生菜沙拉,醉雞之類的生冷食物也最好不要吃。除此之外生魚片也最好可以盡量避免。CDC目前也沒辦法確認台灣的感染狀況,所以最好的避免方式還是避免生冷食物的感染。因為腦膜炎還是有機率造成死亡,死亡率也比一般食物中毒高一點。
延伸閱讀:水果放冰箱隔天再吃,她小孩竟「胎死腹中」!醫師警告「這種菌」躲在家家戶戶冰箱裡
華埠監獄抗爭 諸立山:要爭取利大於弊
紐約市府在曼哈頓華埠中央街80號新建監獄計畫引華社強烈反彈,首場公聽便火藥味濃重。在華埠紮根發展已三代的大地產商諸氏家族,其掌門人諸立山8日表示,市府描繪的「好處」只是對市府而言,未談建成後對社區的不利影響;而華社就此抗爭,著眼點應在爭取最大利益,讓新監獄利大於弊,而非只一味反對。
諸氏家族在華埠擁有包厘街50號酒店、金豐大酒樓等眾多地標性物業;諸立山表示,市府如今在此項目上表現短視,社區則應充分表達意見,並形成合力去跟市府談判,爭取利益最大化並監督市府信守承諾;他也說,對此次博弈,社區應強調「為了下一代」這一立場。
紮根華埠超過50載的諸立山曾在哈佛大學修讀城市規畫,他表示社區的健康發展,需要「平衡開發」,「這意味著任何建案都要考慮到老人、年輕家庭、可負擔住宅及社區設施;不能只考慮其中某一項,要全盤考慮,這不是一錘子買賣,政府要對此負責任。」
他說,如今市府向社區解釋新監獄建案,一直談的是有更好設施、更好環境給被拘留人員,「這些都是對政府好的部分;但建起來後對社區有哪些不良影響?市府沒有提及」。
諸立山表示,大型監獄建在社區中心的不良影響,是社區要發聲、要傳達給市府、要有策略和技術去抗爭的重點,「如果我們不把想法說出來,市府連想都不會去想。」
但他也表示,社區的抗爭,不應只著眼華埠生活已四、五十年的老一輩利益,要考慮到華埠未來的發展,「這件事上要辯論的有很多,可能會一直持續,但我們要讓辯論縮短,迅速得出重要的第一步、第二步,也要保持開放心態,允許更多聲音加入」。
「社區有百種不同聲音很好,但在最後要合成一個聲音,去和市府談。」他說,只一味反對不能解決問題;譬如要求政府藉此全面檢討及改良華埠地鐵站、重開柏路、給社區提供公共活動空間等,「要建立委員會,監督政府做出的承諾兌現;不能市府做出一些承諾,讓社區答應開建,建完後他們就甩手不管」。
代表華埠的市議員陳倩雯此前亦指,拘留中心必須靠近法院是現實,社區一味堅拒不願協商,並無益處;新監獄如今只是選址,未來如何建設,如何照顧社區需求,社區將有充分表達意見的機會。
她表示12日(周三)晚6時,她同曼哈頓區長將在地威臣街40號的容閎小學舉行華埠里民大會,現場提供中文翻譯,呼籲民眾積極前往提問並表達意見。
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