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 指考國文7成閱讀題 白話文比例升

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】107年大學指考國文科首度與寫作測驗分開施測，題數和文字量都增加，但文言文比例降低，白話文比例超過一半，全卷有超過70%為閱讀理解題型。此外，今年國文試題強調素養導向，更首度取材移工文學。大考中心主任劉孟奇認為，顯示出題者希望社會能重視對移工的關懷，此外，試題也出現Uber等共享經濟的古今對照題，題型相當新穎。

大學指考2日進入第二天，今年國文科首度改全卷選擇題，寫作測驗採獨立施測，因此題數和文字量都增加，取材也多樣化。今年閱讀題共有29題，占整體題數的6成以上，配分也占逾6成，其中有2篇文長超過800字，還有600字以上的文言閱讀。另外也考出時下正夯的「共享經濟」，「螟蛉子」更是罕見文言文與白話文搭配的文章。

對於去年審國文課綱時掀起「文白之戰」，劉孟奇形容，此份國文試題像是對文白爭論的回應；命題教師認為，文言文與白話文不該是對立關係，而是相輔相成，因而設計了文白互相搭配的閱讀題型。

台北市高中國文科教師群則分析，今年文言文比例降低，白話文比例提高超過一半，全卷約超過70%為閱讀理解題型，此外，今年試題也強調素養導向及生活情境設計，並呼應時事，例如移工文學題組同時結合圖表和文本，題型新穎；還出現從古代租賃文本概念帶入Uber、Airbnb等現代共享經濟平台的古今對照題。

 成人血癌預後不佳 免疫治療新選擇

（優活健康網新聞部／綜合報導）54歲的呂先生，5年前健檢報告顯示白血球低下，拖了近1年，直到某次旅遊發現走路氣喘吁吁，體力大不如從前才就醫。經檢查發現體內白血球數有如火山爆發般激增，確診為急性淋巴性白血病，住院接受化療整整72天。在醫院反覆感染、發燒，化療的藥讓腸胃像被火燒，不管吃什麼通通都會吐出，呂先生的治療過程讓他爆瘦20公斤。

沒想到呂先生的白血病不到2年又再次復發，對原有化學治療已失效。接受異體骨髓移植，也成功與姐姐的骨髓配對。移植前需把體內的癌細胞清除乾淨，接受雙特異抗體療法後，癌細胞緩解，順利進行骨髓移植。

急性淋巴性白血病 成人化療存活率僅4成

根據國民健康署癌症登記報告顯示，台灣平均每年新診斷出230名急性淋巴性白血病患者，常見於3至5歲兒童，但成人比例逐年增加。中華民國血液暨骨髓移植學會理事長姚明表示，兒童的治癒率高達8成以上，但成人因骨髓造血細胞再生能力不如兒童，無法承受高劑量化療，預後不佳，存活率僅4成。

姚明醫師表示，目前急性淋巴性白血病治療，第一線仍以多種化學藥物組合治療為主，再視情況進行異體骨髓移植。過去患者疾病復發或對化療產生抗藥性，常落入無藥可醫的絕境。新型血癌免疫治療藥物，讓患者活化自體免疫細胞，辨識及消滅癌細胞。臨床上可使患者體內殘餘癌細胞，避免異體骨髓移植後再次復發。

急性淋巴性白血病免疫治療 有條件納入健保給付

「癌症免疫治療」被醫界視為繼標靶治療後癌症治療方式的一大突破，帶給癌友新希望，但完整療程費用動輒超過數百萬元。今年9月1日起，新型血癌免疫治療新藥，終於通過健保給付，適用化療無效或已復發二次以上的急性淋巴性白血病患者，且計畫進行造血幹細胞移植的患者，每位病人給付2個療程，一年可省去上百萬醫療支出，重燃患者生機。

目前新型癌症免疫治療分成幾類，一類是通過衛福部公告符合「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」的CAR-T免疫細胞治療；一類為免疫檢查點抑制劑，適用於許多癌症適應症，但受限於須搭配合適檢驗方式，才能精準辨別出治療反應良好的癌症患者；另一類則是雙特異抗體類，如目前可適用於治療急性淋巴性白血病的新藥。

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